Daha sıklıkla bilinen adı ile çikolata kisti yani endometrioma kisti, endometriozis hastalığının yumurtalıkta kistik yapı oluşturması halidir.
Bazı kadınlarda hiç bir şikayete sebep olmaksızın sadece rutin jinekolojik muayene sırasında yapılan ultrason görüntülemesinde tespit edilebilir. Bu vesile ile sıkça vurguladığım yıllık kadın doğum muayenelerinin neden aksatılmaması gerektiğini bir kez daha hatıratmış olayım.
Çikolata kistlerinin bir kısmı ise kendini ‘ağrı’ ile belli eder. Bu ağrının değişik adlandırmaları vardır. Mesela adet dönemindeki ağrılar için ‘dismenore’ tanımlamasını kullanırız. Bunun dereceleri vardır. Bazıları basit ağrı kesicilere cevap verirken bir kısmı hastanelik edecek kadar şiddetli olabilir.
endometriozis
Başka bir ağrı şekli ise cinsel ilişki sırasında olandır ve ‘disparinü’ olarak adlandırılır. Ve kadında ağrıdan korkmasından dolayı cinsel isteksizliğe kadar varan sorunlar yaşatabilir.
Kasıkta ağrı ve dolgunluk hissi ise büyümüş çikolata kistlerinde karşılaştığımız klinik bir haldir. Bazen hızlı büyüyen çikolata kistinin içeriği karın içine sızabilir ve bu ciddi ağrı ile akut batın (acil karın) bulguları verir ki bu sıklıkla ameliyat gerektiren bir durumdur. Bu durumda olan ağrı tahta kadar sert, elle bile dokunulamayacak kadar ağrılı karın, kusma gibi şikayetlerle hastanın günün hangi saati olursa olsun doktoruna ulaşması veya hastaneye gitmesi gereken bir acildir.
Uzun vadeli ve sinsi şikayet ise çikolata kistlerinde kısırlık sorununa zemin hazırlamasıdır. Böyle bir tanısı olan kadınların çocuk sahibi olmakla ilgili planlarını fazla geciktirmemelerini salık veririm. Çünkü endometriozis hastalığına sahip kadınlarda yumurta kalitesi bozulur, yumurta sayısı yaşıtlarına göre hızlı kaybedilir ve rahim tutunma sorunları diğer hastalara göre daha fazla olabilir.
Çikolata Kistlerinin – Endometrioma Tedavisi Nasıl Olmalıdır?
Kadın Hastalıkları Tüp Bebek Tedavisi Tüp Bebek Doktoru Op. Dr. Aytun Aktan
